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“赣州惠民保”你买了吗,你关心的问题解答来了

发布时间:2024-01-17

赣州惠民保”已正式上线,为方便大家更详细地了解“赣州惠民保”,我们筛选了一些高频问题进行解答。

一、产品简介

1.“赣州惠民保”是什么?

“赣州惠民保”是赣州市医疗保障局、赣州市人民政府金融工作办公室、国家金融监督管理总局赣州监管分局共同指导,专为赣州市民量身定制的普惠型补充医疗保险。将切实满足赣州市民多样化、个性化医疗保障需求,助力多层次医疗保障体系建设,帮助百姓减轻个人费用负担,有效缓解因病致贫、因病返贫现象的发生,是一款惠民、利民的民生保险项目。

2.“赣州惠民保”的保障内容是什么?

“赣州惠民保”仅需100元/人/年,每天不到3毛钱,累计可保300万元!保障涵盖医保目录内、目录外住院医疗费用、特定高额药品费用三大保障。此外,被保险人还能享受成人洗牙、3折起购药等多项健康服务。

3.有医保,还需要“赣州惠民保”吗?

很有必要。基本医保+赣州惠民保,保障更全,压力更小!“赣州惠民保”保障涵盖医保目录内、目录外住院医疗费用及18种特定高额药品费用,医保报销后还能补充报销,可弥补基本医保保障空白,切实减轻赣州市民医疗费用压力。

二、参保人群

1.有既往症、慢性病,可以参保吗?

可以。“赣州惠民保”不限年龄、户籍、健康状况,只要有赣州城镇职工、城乡居民基本医保,就可以参保,带病可保可赔付。

2.家住赣州农村,只有村里交的新农合,可以参保吗?

可以。原新农合现属于城乡居民基本医保,可以参保。

3.不是赣州户籍,可以参保吗?

“赣州惠民保”不限年龄、户籍、健康状况,不用体检、带病可买,只要有赣州基本医保,就!都!能!参!保!

4.已经退休了,可以参保吗?

退休后,享有职工医保待遇或参保了城乡居民医疗保险,就可以参保“赣州惠民保”。

三、参保缴费

1.参保有年龄限制吗,参保费用是多少?

参保不限年龄,上到百岁老人、下到新生婴儿,保费统一为100元/年/人。

2.医保个账余额可以为父母缴费吗?

赣州市职工医保个人账户余额可为本人、配偶、父母、子女交费参保,个账预约划扣,不用额外花费现金,无余额门槛限制,足够支付保费即可。

3.什么是医保个账划扣预约?

使用赣州市职工医保个账划扣预约需要自己先支付保费,“赣州惠民保”将定期对职工医保个账进行划扣,划扣成功的预付保费将原路退回。

4.缴费后如何查看订单/保单?

关注“赣州惠民保”微信公众号,通过下方菜单栏【服务中心】-【个人中心】-【已支付】即可查看订单信息。保单将在参保期结束后统一生成,还麻烦您耐心等待。

四、理赔服务

1.保障时间是多久?

“赣州惠民保”保障期限为2024年1月1日0时至2024年12月31日24时。

2.异地就医能赔吗?

可以!经参保地经办机构备案后,属基本医保定点医疗机构住院期间发生的合理必要的医疗费用,属于本合同保险范围,本产品承担相应的赔偿责任。

3.如何申请理赔?

支持线上申请理赔或线下申请理赔。

线上:关注“赣州惠民保”微信公众号,保障期间,选择下方菜单栏【服务中心】-【理赔服务】,登录后根据页面指引选择相应理赔服务并上传相关材料;

线下:前往线下网点(见下表),在工作人员的指引下申请理赔。

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参保方式:扫描下方二维码,立刻为自己和家人添份保障哦。

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编辑:陈   辉     朱   彦

编审:王恩民     邓旺云

监制:黄万林